Maak een afspraak bij Preventa

Voor bestaande patiënten

Indien u een bestaande patiënt bent kan u makkelijk en snel uw afspraak inplannen via onze online webagenda.

Voor nieuwe Patiënten

Wanneer u nog niet bij ons bekend bent, vul dan het onderstaande inschrijfformulier in. Wij zullen dan spoedig contact met u opnemen om voor het maken van een eerste afspraak.

Naam
Geslacht
Geboortedatum

Contactgegevens

Overige gegevens